硝酸甘油药理作用机制(硝酸甘油药物作用机制)
硝酸甘油药物作用机制
该药能很好地缓解肛门括约肌痉挛,从而缓解肛裂引起的疼痛。但是,使用该药时,可能会出现一些不良反应,如头晕、恶心、心跳加快、视力模糊、疲劳等一系列其他不良反应。同时,该药不能用于低血压、脑供血不足、肝肾不足的人群。因此,在使用该药之前,必须仔细阅读说明书,有许多不良反应和禁忌。
硝酸甘油药物作用机制有哪些
硝酸酯具有扩张血管的作用,抑制血小板聚集和粘附,具有抗血栓形成的作用。有利于冠状动脉粥样硬化所引起的心绞痛的治疗。
临床常见的药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯、长效硝酸甘油、四硝季戊醇、三硝酸甘油酯、双硝酸异山梨酯等。单硝酸酯类药物药性最低,可作为首选。此类药物作用相似,只是显效快慢和维持时间有所不同。
扩展资料:
适用范围
适用于各种类型心绞痛的治疗。既可用于缓解急性发作,又可作为预防用药,也能用作诊断性的治疗。对稳定型心绞痛患者为首选药,控制急性发作时,应舌下含服或气雾吸入。
不良反应
主要不良反应是由血管扩张作用所继发引起,常见的有搏动性头痛,皮肤潮红,颅内压增高。偶见体位性低血压、皮疹等。剂量过大时,按照发生率高低,依次为:口唇指甲青紫、眩晕欲倒、头胀、气短、高度乏力、心跳快而弱、发热甚至抽搐
硝酸甘油的作用机理
浓硝酸和浓硫酸混合酸可跟甘油等发生酯化反应,生成三硝酸甘油酯:HOCH2CH(OH)CH2OH+3HNO3=O3NCH2CH(NO3)CH2NO3+3H2O
硝酸甘油药理作用和临床应用
硝酸甘油主要用于治疗与预防冠心病心绞痛,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。经临床医生明确诊断有上述疾病者,可在医生的指导下使用。
但若存在严重贫血、青光眼、颅内压增高、心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速)及合并使用“西地那非”的患者,则不应使用。
使用时需注意:
1、给药方式要恰当:心绞痛急性发作时应当立即将药片放在舌下含服,不可吞服;在活动或大便前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛;
2、用药姿势要端正:含服时最好采取坐位,不宜站立位或卧位,以免因头晕而摔倒;但若含服后发生头晕、乏力、出汗,则取平卧位;
3、用药剂量要明确:用药宜从小剂量开始,以防耐药。硝酸甘油起效快,一般2~3分钟可明显缓解症状,但当心绞痛急性发作含服1片后不见效或疗效不明显时,可每隔5分钟再含服一片,但最多可含服3次(即3片),若症状仍不能缓解则应当及时就医,切勿过量用药;
4、药物保存应得当:硝酸甘油性质不稳定,容易受温度、湿度、空气及光线影响,应当存放于棕色药瓶内,存放温度以不超过20℃为宜,每次服用药物后需拧紧瓶盖;
5、贴身存放要谨慎:不要把硝酸甘油放在贴身口袋中,尤其是内层衣服口袋中,以防体温影响而导致硝酸甘油失效,外出时可选择放于外衣口袋等温度适宜的地方;
6、药品效期要分清:硝酸甘油有效期一般为1年左右,但长期反复开启瓶盖服用药物会使硝酸甘油受外界空气、光线等因素影响,使效期缩短,失效的硝酸甘油舌下含服时不会出现发麻或辣涩的感觉。所以,为保证药物的疗效,建议3~6个月更换一次药物。
硝酸甘油的主要作用机制
甘油与硝酸的反应属于酯化反应。硝化反应是原子或原子团被-NO2取代的反应,其实硝化反应和酯化反应都属于取代反应。
3HO-NO2 + CH2OHCHOHCH2OH→浓硫酸△→CH2ONO2CHONO2CH2ONO2(硝化甘油)+3H2O