高血压好治疗吗？

谢谢邀请，这个问题问的很具体，明确了年龄和血压水平。其实，实话实说，这位朋友的这种情况在临床上还是挺多见的。四十岁左右，血压150/110mmHg左右，这种情况不少。第一，需要指出的是这位朋友可以诊断为3级高血压。第二，这位朋友可能需要药物降压治疗了。如果没有继发性高血压和难治性高血压的情况，配合生活方式的改变，应该说他的血压并不难控制。但是需要指出的是在血压控制的过程中有两个问题特别需要注意。

1、降压的幅度，也就是说降低到多少合适，降压的目标值是多少？

一般人群：＜140/90mmHg，最好＜130/80mmHg

老年人：＜150/90mmHg，最好＜140/90mmHg

高领老年：＜150/90mmHg

这里着重提出的是对于高龄老年人（≥75岁的老年人）可以考虑适度放宽降压目标值，避免重要脏器低灌注的危害。

如果没有其他特殊情况，我建议这位朋友降低到130/80mmHg左右为好。

2、降压的速度，多长时间降下来最好？

数周都可以接受，最好是在2-4周逐渐降血压控制平稳。对于我们基层医院存在的1-2天就把血压控制在低水平的现状还是要加强基层医生的继续教育，血压降低幅度过快、过猛都有可能发生脑梗塞、晕厥等并发症，反而得不偿失。

如果这位朋友发生血压升高时间很长了，建议慢慢降低，不要着急，可以在2-4周左右降低至正常就行，切忌不要1-2天就降低至正常。

这是我个人的意见，最后还是建议你去正规医院心内科正规降压治疗比较好，服用降压药一定在医生指导下使用。

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