洛伐他丁的功效与作用(洛伐他汀的用量)

洛伐他汀的用量

20毫克的阿托伐他汀钙片，每天1次，晚餐时服用。剂量可按需要调整，但最大剂量不超过每日80mg,,一般成人服用为每次10-20mg（半片-1片）。患者根据实际情况也可以咨询医生建议服用，切记不可自行修改剂量服用。

洛伐他汀服用量

一般来说，它可以在晚饭后吃到就寝。因为人体内胆固醇的合成有昼夜节律；合成在午夜和清晨之间最活跃，因此对于调脂药物如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。，最好的效果是每天睡前口服！然而，随着时间的推移，观点在不断变化。辉瑞最近的研究表明，日间给药和夜间给药的效果没有显著差异。立普妥不再提倡睡前服用，因此辛伐他汀即使在睡前不服用也没有太大影响。

洛伐他汀 匹伐他汀

不是一代的。安全性不一样，服药时间不一样。平日里应多注意休息，多喝水 食用水果蔬菜等富含维生素的食物，少吃辛辣刺激性的食物。饮食最好以清淡爽口为主。还可以吃一些高蛋白的食物，也可以用通过一些中草药来进行调理。

平日里减少抽烟，喝酒的次数。减少熬夜，不要暴饮暴食。

洛伐他汀的临床应用

“他汀”是一组药品的简称。他汀主要减少胆固醇的合成，继而反射性上调细胞表面低密度脂蛋白受体，加速血清低密度脂蛋白的分解代谢。

他汀能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B水平，也能降低血清甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。

他汀的显著调脂作用能够有效延缓甚至逆转动脉粥样硬化的进展。他汀还具有改善血管内皮功能、抗氧化应激、抗炎效应，以及抑制血小板聚集、稳定易损斑块等降脂以外的多效性作用，而这也是降低心血管事件发生率的重要机制。

临床常用的他汀类药物有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、和匹伐他汀。

他汀除了化学合成之外，自然界中还存在天然他汀。

他汀类药物最早的发明发现，并非是合成出来的，而是一种提取物。最早发现具有抑制胆固醇合成作用的他汀是日本生物化学家远藤章，他从红曲中发现了一种抑制胆固醇合成的物质，由此诞生了风靡世界的胆固醇转化酶抑制剂——他汀类药物。

美国大的制药公司也曾在中国的红曲中检测到了洛伐他汀，但由于含量过低，多次提纯试验均以失败告终，于是不得不将目光转向了土壤中毒性较大的土曲霉菌，并从中发酵、提纯结晶出洛伐他汀，临床试验后在上世纪80年代成功上市，这就是他汀的来源。

后来，化学家们把他汀不断改构，才出现了辛伐他汀，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等多种合成他汀的出现。

1990年，北京大学的教授们突破红曲发酵提取手段，从红曲中培育分离出具高表达量的洛伐他汀。1995年10月，取得国家卫生部颁发的新药证书，取名“血脂康”胶囊。

血脂康里最主要的有效成分是无晶型结构的天然的洛伐他汀。洛伐他汀是化学合成的，两者还是有区别。相比化学合成的洛伐他汀，血脂康里面的洛伐他汀，结晶度较低，体内溶出度高。

我是@瑞耀医生，三甲中医院40年中医临床经验。

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洛伐他汀的用法用量

他汀早上吃还是晚上吃？

关于这个问题，要看你是吃的哪一种他汀，市面上常见的他汀类药物有七种，分别是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀以及匹伐他汀。

1.阿托伐他汀

原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症患者一次10㎎，杂合子家族性高胆固醇血症初始剂量一日10㎎，逐渐增量至40㎎，一日一次，固定任意时间服用。

2.瑞舒伐他汀

常见的有瑞旨，起始剂量为5mg，一日一次，一天内固定任意时间服用。

3.洛伐他汀

每日一次，一次10~20㎎，晚餐时服用最好，食物可以促进药物的吸收。

4.辛伐他汀

胆固醇轻度至中度升高的患者，起始剂量为5㎎，高胆固醇血症患者，起始剂量为10㎎，冠心病患者一天则需要服用20㎎，最大剂量不超过40mg，一日一次，晚餐时服用吸收最好。

5.普伐他汀

起始剂量为10~20㎎，一日一次，临睡前服用。

6.氟伐他汀

推荐剂量为一次20~40㎎，每日一次，晚餐时或睡前服用都可以。

7.匹伐他汀

一日一次，一次1~2㎎，最大剂量为4mg，一天内固定任意时间服用。

他汀类药物主要有抑制胆固醇合成以及稳定动脉粥样硬化斑块两大类作用。他汀类药物通过抑制HMG-GoA还原酶，减少内源性胆固醇的合成，代偿性增加了肝脏低密度脂蛋白受体的表达，使得肝脏对脂蛋白的清除能力增加，从而达到降脂的作用。

而就这一点来说，瑞舒伐他汀与其它药物相比更具优势，以瑞旨（瑞舒伐他汀钙）为例，初始剂量5mg更符合中国人用药，且瑞舒伐他汀对HMG-GoA还原酶的抑制性作用更强，肝脏选择性好，临床研究显示，其降低密度脂蛋白胆固醇的效果均显著优于同类的其他药物，对高密度脂蛋白胆固醇以及其它脂质成分也有益处，消除半衰期长，耐受性好，不良反应发生率低。

就稳定动脉粥样硬化斑块这一作用而言，对于动脉粥样硬化患者的病情改善、冠心病急性心肌梗死的治疗、冠状动脉血管重建术术后治疗等，瑞舒伐他汀（瑞旨）优势更大。

他汀类药物的不良反应有肝转氨酶升高，瑞舒伐他汀只有很少一部分经肝代谢，而阿托伐他汀主要经过肝代谢，所以肝功能不全者宜选择瑞舒伐他汀。

总之，不同的他汀，服用时间不同，根据自己的用药种类选择最佳服药时间。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在他汀用药时间的困扰，请把这篇文章转给他们吧！