耐药结核用药副作用(结核性耐药)

更新：2022-12-04 18:08编辑：bebe归类：饮食养生人气：92

结核性耐药

没有必要太担心结核病的耐药性。对于耐药肺结核患者，首先要进行结核分枝杆菌培养，并进行药敏试验，根据药敏试验选择抗结核方案。对于耐药结核病，需要选择一些一线抗结核药物和一些二线抗结核药物，抗结核药物的数量相对较多，一般需要五种甚至六种以上。对于这样的病人，治疗周期也相对较长，需要一年甚至更长时间。

一般结核耐药的患者会反复感冒、胸部痛、呼吸困难等。由于胸部的痛与病变。牵扯到胸膜了。少数患者出现高热。主要的表现是咳嗽、咳痰、有时出现咯血。患者发生了耐药性后。在用药方面是要换其它药物治疗。不过。用药选择和用药方案必须在医生指导下进行。

结核耐药性一方面是由于部分结核菌自身有耐药性，另一方面是因为抗结核治疗不规律、用药不合理或是中途停药，导致结核菌对药物产生抵抗力。为了防止耐药的发生，要坚持早期、联合用药，还要适量、规律和全程用药。

质粒是染色体外能够进行自主复制的遗传单位，包括真核生物的细胞器和细菌细胞中染色体以外的脱氧核糖核酸(DNA)分子。习惯上用来专指细菌和放线菌等微生物中除拟核以外，位于细胞质中的环状DNA分子，能自主复制某些质粒携带的基因功能有利于宿主细胞的特定条件下生存，细菌中许多天然的质粒带有抗药性基因，

能分解破坏四环素、氯霉素、氨芐表霉素等的酶基因，这种质粒称为抗药性质粒，又称R质粒，带有R质粒的细菌就能在相应的抗生素存在生存繁殖。质粒对宿主不是寄生的，而是共生的。

目前还没有发现治疗耐药性肺结核的最好方法，可以提出以下建议。首先，我们可以进行敏感药物测试。根据敏感药物试验结果、治疗经验和局部耐药率，可选择药物进行探索性治疗。二是可以与口服中药结合使用。中医按肺结核的辨证方法用药。根据不同证型，不同药物可作为辅助治疗。

质粒介导，就是由质粒来作为媒介转导某种物质；例如接合这个概念就可以帮你理解介导：接合是指细菌通过质粒介导和性菌毛连接沟通的细胞间接触,将遗传物质(质粒或染色体)从供体菌转入受体菌。通过质粒在细菌间的转化、转导、接合、易位或转座而导致的细菌耐药性。

结核病的住院时间主要取决于疾病的严重程度。一般来说，对于初期治疗的结核病，只需要作出明确的诊断，并且在早期药物有效超过两周之后，就可以出院而没有任何传染性。对于需要住院两周以上甚至一个月左右的复发难治或耐药肺结核，只有病情稳定后才能进行有效治疗，抗结核药物治疗可在家中继续进行。

继发性肺结核的疗程是在六个月以上才能被彻底治好，结核治疗的难度增大。耐药结核的疗程在1年以上，疗程可延长至20个月以上。治疗期间需定期复查以明确疗效，要看有无药物不良反应。