单克隆抗体药物的作用(单克隆抗体药物作用的靶点应具有什么特点)

单克隆抗体药物作用的靶点应具有什么特点

胃癌是消化道的恶性肿瘤。目前使用的主要靶向药物是曲妥珠单抗(用于表皮生长因子药物)；Apatinib(多靶点小分子药物)；Remolu单克隆抗体(抗血管生成药物)；NavumabPD-1和PDL-1。一般来说，使用靶向药物需要进行靶向药物测试，以确定其是否有效。毕竟，目标药物的价格是昂贵的。胃癌首先需要手术治疗，然后是化疗和靶向药物治疗。

单克隆抗体修饰的靶向制剂属于被动靶向制剂

以下回答摘自 泰州市人民医院乳腺甲状腺外科 易彤波 主任医师 《名医专访丨泰州人民医院易彤波：HER2阳性乳腺癌靶向治疗》

HER2阳性乳腺癌靶向治疗药物有两类：一类是单克隆抗体类药物，一类是小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。人表皮生长因子受体2（HER2）属于受体酪氨酸激酶HER家族，HER2的一般结构包括细胞外配体结合区、跨膜结构区、细胞内酪氨酸激酶区。HER2阳性乳腺癌高度依赖于HER2致癌基因的蛋白质及其复杂下游信号通路的持续过表达。抗体类药物主要针对HER2的细胞外配体结合区，而小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）则针对HER2的细胞内酪氨酸激酶区。

现在应用较多的是单克隆抗体类药物曲妥珠单抗，商品名叫赫赛汀，主要用于治疗表皮生长因子受体2（HER2）阳性的乳腺癌患者。同时国内目前进口药帕妥珠单抗也上市。研究发现，经过曲妥珠单抗治疗耐药的患者可以考虑进一步接受曲妥珠单抗-恩坦辛（也称为T-DM1）治疗，对于乳腺癌复发转移风险可以一定程度上的降低，提升病人的PFS及OS。曲妥珠单抗是一种结合并阻断HER2的抗体，T-DM1是一种“偶联”药物，它能将曲妥珠单抗与一种强大的化疗药物恩坦辛融合。这种药物的工作原理是直接将恩坦辛携带到HER2阳性肿瘤细胞中并将其破坏。

小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)包括拉帕替尼、来那替尼、吡咯替尼等。我国完全自主知识产权的吡咯替尼的上市，使得越来越多的HER2阳性晚期乳腺癌患者从中获益，也给未来早期乳腺癌的治疗提供了一种好的选择的机会与新的药物类型。

单克隆抗体的主要应用有

制备单克隆抗体主要涉及的细胞工程技术包括动物细胞培养、动物细胞融合技术等

单克隆抗体药物的作用机制不包括

单克隆抗体是利用B细胞，克隆出具有高度均一性，针对某一特定抗原表位的抗体。目前的应用主要是在检验诊断方面和治疗方面。另外，在肿瘤的放射免疫显像技术上，也可应用到单克隆抗体的原理。

单克隆抗体药物的优点

单克隆抗体是由淋巴细胞杂交瘤产生的、只针对复合抗原分子上某一单个抗原决定簇的特异性抗体。 单克隆抗体这项新技术从根本上解决了在抗体制备中长期存在的特异性和可重复性问题，可用于探讨:

①蛋白质的精细结构；

②淋巴细胞亚群的表面新抗原；

③组织相容性抗原；

④激素和药物的放射免疫（或酶免疫）分析；

⑤肿瘤的定位和分类；

⑥纯化微生物和寄生虫抗原；

⑦免疫治疗和与药物结合的免疫-化学疗法 (“导弹”疗法,利用单克隆抗体与靶细胞特异性结合，将药物带至病灶部位.。 因此，单克隆抗体可直接用于人类疾病的诊断、预防、治疗以及免疫机制的研究，为人类恶性肿瘤的免疫诊断与免疫治疗开辟了广阔前景。

抗体药物作用于特定靶点而具有强特异性

可以的。新版的药品目录包括新增的36种谈判药品，其中，有15种是针对恶性肿瘤治疗的靶向治疗药品。

涵盖肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等多种恶性肿瘤疾病，靶向治疗药品治疗效果好、价格高，以前不报销，这次通过国家谈判，纳入到北京市的医保药品目录里，对肿瘤患者来说确确实实是一个福音。

通过国家谈判，整体药品价格平均降幅40%，最高可达70%。

就拿治疗乳腺癌的一种药品来讲，原来患者每个月药品费用在2万多元，一年要25万元左右。

通过国家谈判，药品价格降到每个月7000多元，报销后个人负担更少。扩展资料靶向治疗医保报销不能做到百分百，而且每个地方的报销比例也不一样，异地和本地报销也不同。

目前已有广东、江苏、青岛等10多个省市已将靶向药物列入了医保报销目录。报销流程如下：

1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用，由城镇基本医疗保险统筹基金支付35%，城镇职工再由大额医疗保险支付35%，城镇居民则由大病保险再支付35%。

2、一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用，不得超过年度最高支付限额。

经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的，报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5%。