化疗几次副作用最重(化疗4次副作用大吗)
化疗4次副作用大吗
女子确诊肝癌，化疗3次后她决定放弃：再治疗下去，人不死也废了
焦女士年近50，是一名上市公司高管。原本事业有成，家庭幸福，人人羡慕。然而，一次公司体检，却给焦女士的人生蒙上了阴影。
体检时的腹部B超发现焦女士的肝脏有占位，从影响上看，加上焦女士有多年乙肝病史，医生认为恶性可能较大。很快，焦女士做了一系列更详细的检查，确诊为肝癌。
经过沟通，焦女士接受了医院的治疗方案，先做化疗，缩小肿瘤后再看是否手术。
一切按部就班地进行，到了第3次化疗过后，焦女士突然提出要终结疗程，离开医院。原来连续三次化疗都让焦女士痛苦不堪，肝区出现疼痛，精神也大不如前，她感觉再治下去自己就要废了。
于是果断选择终止疗程，医生劝说无效，只能签字放行，不再负责。
不过焦女士并非放弃治疗，而是重新找到另一家三甲医院，重新进行相关检查。这一次，医生综合了焦女士的各种情况，认为可以采用靶向药物治疗。虽然价格更昂贵，但可能疗效更好，安全性也更高。
焦女士接受了，开始新的疗程，几个月之后，病情得到有效控制，而焦女士也免去了许多痛苦。
肿瘤病人经过化疗放疗等一系列治疗后，容易出现体质差不耐受等情况，深海藻类萃取的纯植物活性硒能改善放化疗后机体的不耐受情况，增加身体的免疫，提高癌症患者的生存质量。
1、得了癌症，不做化疗，对最后的治疗结果有影响吗？
像焦女士一样，免受化疗的痛苦，又能顺利治好癌症，这样的方案，想必对很多癌症患者都充满吸引力。但实际临床上，很多患者查出癌症后，医生推荐的第一方案就是化疗。
有粉丝友问小艾：得了癌症，不做化疗会有什么影响吗？
大家需要明确的一点是：不是所有癌症都需要化疗，但既然医生给你推荐的方案就是化疗，那如果不做，对治疗效果还是有很大影响的。
先拿白血病来说。由于这不是一种实体瘤，无法用手术切除治疗，因而化疗成为主力疗法。根据美国的数据，儿童白血病5年生存率自1975年的48%提升到2009年的84%，起到最大作用的就是化疗。
再拿一种实体瘤来说，比如乳腺癌，其治疗防癌一般以手术为主，化疗为辅。化疗的作用是降低术后复发率。
根据厦门大学公共卫生学院的统计数据，大于50岁的乳腺癌患者，若癌细胞已发生淋巴结转移，经过化疗5年生存率可提高6.8%，若未发生癌细胞转移，经过化疗5年生存率可提高3%。2011年的另一项涉及10万名女性的大型调查统计也发现，接受过化疗的乳腺癌患者比未接受化疗的乳腺癌患者的平均10年死亡率降低了三分之一。
显然，化疗对癌症治疗的正面作用还是很大的。
2、哪些情况下可以不化疗？
当然，也并不是说所有癌症患者都必须化疗。有些情况下化疗并无太大作用，就没必要徒增患者的痛苦。
比如分期很早的癌症，肿瘤还未深入黏膜，也没有发生转移，像这样的情况只需手术切除病灶即可。这类患者体内残留癌细胞的概率非常低，生存率本就很高，即便使用了化疗，也不会对生存期或复发率有多大影响。
再比如一些特殊类型的癌症，像分化型甲状腺癌、肾透明细胞癌、原发性肝癌等，这类癌症细胞对化疗不敏感，因而不建议患者做全身化疗。
还有一种情况是，患者的预期寿命已经较短，即便化疗了也不能延长多少，因而也建议不化疗。
3、哪些人不适合化疗？
有一些患者不必做化疗，也有一些患者不应该做化疗。
比如一些患者对化疗耐受性很差的，就不应该做化疗。通常有几种情况：患者年龄偏大，身体机能太差；患者肝肾功能或心肺功能不全；患者的肿瘤已发生全身广泛转移。这些情况下患者已不适合做化疗，可选用副作用更小的内分泌治疗、靶向药物等。
还有一些患者已接受过多次化疗，早已产生耐药性，再化疗对控制病情已无意义，只会徒增患者的痛苦，因此也不适合再化疗。
4、化疗副作用大，是不是可以被淘汰？
现在癌症药物发展日新月异，且临床上实验数据往往疗效显著，副作用小，于是很多患者期待着化疗可以被完全淘汰。但很遗憾，至少目前，化疗依然是治疗癌症不可或缺的手段。
很多靶向药虽然治疗成果很理想，但有严格的适用范围，且绝大部分靶向药都是针对晚期癌症，许多不适用靶向药的患者依然要以化疗为主力。
即便患者适用靶向药，在一两年疗程后往往也会出现耐药性，如果没有别的靶向药可以更换，就还得使用化疗。
另外，现阶段很多靶向药也只有在和化疗药物联用的情况下才能发挥最优效果，单独使用并不是最好的方案。
所以，从诸多方面看，现在淘汰化疗药物是不切实际的。
化疗可以说是一把双刃剑，虽然它的副作用令很多患者恐惧，但它也有不可比拟的优势。癌症面前，治疗才是第一位的，有必要化疗的时候还是应该接受化疗，不必要的时候也不应该滥用。
两次化疗是不是对身体副作用不大?
化疗需要连续4-6个疗程，也可以连续进行，但通常周期为21天。化疗不能立即进行。如果效果不好，可以考虑更换方案。另一个原因是化疗也有相对较大的副作用，并可能对身体造成一些伤害。建议在化疗过程中结合中药治疗，也将有很好的效果。
化疗第几次副作用最明显
一般在化疗2~3次之后是会出现脱发的，但是每个人的情况是不一样的，有些人在化疗之后是会出现恶心呕吐，或者是抵抗力下降等各种症状，都是由于化疗的副作用所引发的，化疗期间是可以服用一些中药来抑制化疗的副作用，同时中药也能够提高自身的机体免疫功能。
化疗4次副作用大吗知乎
化疗的次数取决于什么？4次和6次差别大吗？
首先说明，这里的次数在临床上我们称之为“周期”。
举个例子为大家说明一下：
一项研究对复发或转移性食管鳞癌患者进行化疗，方案为：恩度（30 mg/d，连续输注，d1-14）+ 紫杉醇（150 mg/m2，d4）和奈达铂（80 mg/m2，d4），每3周1次，共6个周期。
通俗来讲，这个化疗方案总共做6次（周期），每3周为一个周期；一个周期中，第1-14天连续输注恩度，第4天，输注紫杉醇和奈达铂。
那么这6次是依据什么而定的呢？
1、患者病情
若患者对化疗药物比较敏感，化疗6次后就将癌细胞数量长期控制在正常水平，那么6次可能就可以了，或者医生还会让再多化疗2个周期巩固效果，降低复发几率。
若患者对化疗药物有一定效果，治疗后复查，发现肿瘤一直存在且持续缩小，那就可能会一直化疗下去，直到患者不受益或不耐受。
2、化疗方案
不同化疗方案的次数也可能不同。以胃癌化疗方案为例，常用的XELOX方案，静脉注射奥沙利铂+口服卡培他滨，共8次（周期）；另一个常用的FOLFOX方案，静脉注射奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙，按照不同给药剂量，可能是6次（周期），也可能是12次（周期）。
同一癌种，使用不同的方案，化疗次数可能不同；同一方案，不同的剂量，化疗次数也可能有差异。
3、患者的身体状况
化疗药物存在一定毒性，因此，只有患者的身体能够“挺住”化疗药物的“冲击”，才能够进行化疗。
临床上常用的身体状况评价指标包括PS评分（越小状态越好）、KPS评分（越大状态越好）、ECOG评分（越小状态越好）等，如果患者身体状况不达标是不能进行化疗的，比如肺癌患者要进行全身化疗，PS评分一般要≤2。
如果患者可以进行化疗，但身体状况相对较差，化疗药物的剂量和次数也可能会减少；或者患者在化疗几次后出现严重的副作用，无法耐受之后的治疗，医生也可能减少化疗次数。
化疗4次和6次区别大吗？
同一个化疗疗程可能分为4次（周期）或6次（周期），没有明显的区别。我们的关注点并非次数多少，而是效果如何。一般化疗2次（周期）后，会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较，如果判断患者通过化疗仍然能够获益，那么一般会继续进行化疗。如果，肿瘤已经在一个状态保持比较久，通过化疗可能不会再给患者带来更多益处，反而会因为化疗的副作用带来更多弊端，那就不再继续化疗了。
化疗次数的制定也并非是医生“拍脑门”决定，而是通过对很多临床试验数据的归纳总结得出的。
化疗4次有用吗
乳腺癌化疗四次和六次是不同的，主要是化疗几次要根据肿瘤的病理分期还有组织学类型而定的。一般常见的来说，如果症状较轻的话，手术之后只需要化疗四次就可以了。如果说手术后还发现比较严重，而且进行了一些转移，那就需要化疗六次了。
化疗三次后副作用大吗
化疗的次数取决于什么？4次和6次差别大吗？
化疗之于肿瘤患者们并不陌生，甚至有些肿瘤患者会“谈化疗色变”，究其原因是恶心呕吐、脱发、手脚麻木、口腔溃疡等副作用在“作祟”，令人苦不堪言。
“化疗太难受，我撑不住了，减一次吧！”如果抗癌中化疗无法避免，那能否减少次数让痛苦快些结束？
要回答这个问题，首先要知道化疗次数是如何制定出的。
化疗的次数取决于什么？
首先说明，这里的次数在临床上我们称之为“周期”。
举个例子为大家说明一下：
一项研究对复发或转移性食管鳞癌患者进行化疗，方案为：恩度（30 mg/d，连续输注，d1-14）+ 紫杉醇（150 mg/m2，d4）和奈达铂（80 mg/m2，d4），每3周1次，共6个周期。
通俗来讲，这个化疗方案总共做6次（周期），每3周为一个周期；一个周期中，第1-14天连续输注恩度，第4天，输注紫杉醇和奈达铂。
（特别说明：此化疗方案为试验方案，患者切勿自行使用，治疗需在专业医生指导下进行）
那么这6次是依据什么而定的呢？
患者病情
若患者对化疗药物比较敏感，化疗6次后就将癌细胞数量长期控制在正常水平，那么6次可能就可以了，或者医生还会让再多化疗2个周期巩固效果，降低复发几率。
若患者对化疗药物有一定效果，治疗后复查，发现肿瘤一直存在且持续缩小，那就可能会一直化疗下去，直到患者不受益或不耐受。
化疗方案
不同化疗方案的次数也可能不同。以胃癌化疗方案为例，常用的XELOX方案，静脉注射奥沙利铂+口服卡培他滨，共8次（周期）；另一个常用的FOLFOX方案，静脉注射奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙，按照不同给药剂量，可能是6次（周期），也可能是12次（周期）。
同一癌种，使用不同的方案，化疗次数可能不同；同一方案，不同的剂量，化疗次数也可能有差异。
患者的身体状况
化疗药物存在一定毒性，因此，只有患者的身体能够“挺住”化疗药物的“冲击”，才能够进行化疗。
临床上常用的身体状况评价指标包括PS评分（越小状态越好）、KPS评分（越大状态越好）、ECOG评分（越小状态越好）等，如果患者身体状况不达标是不能进行化疗的，比如肺癌患者要进行全身化疗，PS评分一般要≤2。
如果患者可以进行化疗，但身体状况相对较差，化疗药物的剂量和次数也可能会减少；或者患者在化疗几次后出现严重的副作用，无法耐受之后的治疗，医生也可能减少化疗次数。
肿瘤病人经过化疗放疗等一系列治疗后，容易出现体质差不耐受等情况，深海藻类萃取的纯植物活性硒能改善放化疗后机体的不耐受情况，增加身体的免疫，提高癌症患者的生存质量。
化疗4次和6次区别大吗？
同一个化疗疗程可能分为4次（周期）或6次（周期），没有明显的区别。我们的关注点并非次数多少，而是效果如何。
一般化疗2次（周期）后，会通过CT、核磁等手段对化疗的效果进行评估、比较，如果判断患者通过化疗仍然能够获益，那么一般会继续进行化疗。如果，肿瘤已经在一个状态保持比较久，通过化疗可能不会再给患者带来更多益处，反而会因为化疗的副作用带来更多弊端，那就不再继续化疗了。
化疗次数的制定也并非是医生“拍脑门”决定，而是通过对很多临床试验数据的归纳总结得出的。
能否随意增减化疗次数呢？
回到开篇的问题：能否减少化疗次数让痛苦快点结束呢？
虽然，化疗4次与6次没有明显区别，但随意增减化疗次数仍不可行。
化疗药“杀灭”癌细胞的过程是一场“持久战”，而化疗方案便是“作战指南”。一次化疗只能杀灭一定比例的癌细胞，因此要通过多次的化疗用药，来提高“歼敌”的数量。
化疗在杀灭癌细胞的同时，也会损伤正常细胞，因此在一次化疗后需要一段时间来恢复身体，当身体恢复到一定程度，就要紧锣密鼓开展下一次化疗，为的就是在癌细胞“元气大伤”还未恢复前，再给予“打击”，乘胜追击才能更快取得胜利。
化疗次数不足，癌细胞有了更长的“修整期”，很可能“卷土重来”，前面的胜利成果大打折扣。除非患者出现严重的不良反应，导致无法耐受下一次化疗，经过医生评估，可能会暂停化疗，等身体状况恢复，再进行之后的治疗。
化疗次数太多，一方面，带给患者更多的副作用痛苦和经济浪费。另一方面，化疗次数多也并能实现癌细胞的“0存在”，过犹不及，并非多多益善。
一项关于III期卵巢癌术后辅助化疗疗程次数与疗效的研究显示，增加术后的辅助化疗的次数和时间并不一定能延长患者的肿瘤复发时间和生存期(P＞0.05)[1]。
“我的化疗次数该增还是该减？”
没有医生对患者当前病情和身体状况的判断，这个问题是没有答案的。
写在最后
所以，不必因为自己的化疗次数与别人不同而惴惴不安，与医生多沟通、多反馈，愿治疗都能取得好效果！
化疗几次副作用比较严重
化疗能否引起病情加重也是因人而异的，正确的按照医生的做法，一般是不会发病情加重，但是化疗会带来掉发等情况。癌细胞本身发展的就是比较迅速的，还有现在世界上治疗癌症的方法目前都是在抗癌的基础上，目前并没有太好的杀死癌细胞的方法。