硝苯地平片吃1次作用多长时间(硝苯地平片吃了多长时间才能见效)
硝苯地平片吃了多长时间才能见效
硝苯地平缓释片1血药浓度高峰在一个半小时到四个小时之间,它的药效持续时间,大约12个小时左右,所以这种药一般选择是每天两次服用,可以平稳的达到降低血压的目的。如果一天一次的话,并不会达到平稳血压的目的。它和硝苯地平缓释片2还是有一定的区别的。
硝苯地平片吃了多长时间才能见效,有依赖性吗
您好 高血压一般是很难彻底根治的,会引起手脚麻木,犯困,头晕头痛,乏力等不适症状的,药物一般半小时-1小时可以起到降压作用的,平时注意低脂低盐饮食,适当运动锻炼,避免熬夜等,可以服用硝苯地平缓释片治疗的,定期复查看看,避免受风寒着凉。
吃硝苯地平片多长时间起效
前天谈到降压0号,有网友问了有关降压药“拜新同”的问题。今天就顺便聊一聊拜新同。拜新同是商品名,化学名是硝苯地平控释片,德国拜耳制药生产。
硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂。在心肌和血管平滑肌细胞膜上都有钙离子通道,它像一扇大门一样控制钙离子的出入。而钙通道阻滞剂就像门卫,它与钙离子通道结合后,就阻止了钙离子进入细胞,从而使心肌收缩减弱、血管松弛,血压降低。所以,硝苯地平不仅可以降压,还有缓解冠状动脉痉挛的作用,对心绞痛也有一定的效果。
硝苯地平属于是最早的一种地平类降压药。在不少基层医院,还仍然有瓶装的硝苯地平,叫心痛定,这类药物属于短效制剂。当血压非常高的情况下,又没有输液条件的情况下,医生会建议口含一片硝苯地平来降压。舌下含服硝苯地平可使血压在短时间内迅速且显著降低,但其降压幅度与速度难以掌控,可能对患者产生不利影响甚至导致严重后果。正因为普通硝苯地平片降压太快,起效快失效也快,所以现在不主张大家服用。
硝苯地平降压迅速不好控制,维持时间也比较短,所以研究者在制剂工艺上做文章,逐步发明了硝苯地平缓释片I、II、III,硝苯地平控释片等,比如仍有病人在使用的伲福达(硝苯地平缓释片II),比起硝苯地平持续时间更久,控制血压更平稳。
而拜新同属于硝苯地平控缓释剂中的佼佼者。研究者将硝苯地平平片外面加一个外壳,采用激光打孔技术,药物就从小孔中缓慢释放来,以达到24小时释放的效果。从而使血药浓度平稳,维持时间长。服用药物后,硝苯地平药物被吸收,但激光外壳会顺着肠道随大便排除体外。通过这种特殊的工艺,普通的硝苯地平就具有了24小时平稳、长效降压的优点。正因为这样,所以该药片不可咀嚼或掰开服用,另外如果药片破损也不能服用,否则结构破坏会导致药物提前释放,并影响整体药物的效果。服药时间不受就餐时间限制,服用时需准备一杯温水,和药物一起吞服。也不要用茶水或饮料送服。此外,和部分肺癌靶向药一样,葡萄柚汁可能会影响硝苯地平的代谢,所以大家在吃药期间应避免吃葡萄柚/葡萄柚果汁。
然而,是药三分毒,拜新同虽好,也并非没有任何不良反应。
面红目赤、头痛、下肢水肿、牙龈增生,是硝苯地平最常见的副作用。此外,硝苯地平降压的同时,会反射性提高心率以弥补射血量不足,从而常引起心动过速、心悸。拜新同引起的牙龈增生在临床上确实并不少见。少见的不良反应,比如鼻塞、胸闷、颤抖、睡眠紊乱、腹泻、腹胀、心肌梗塞、心衰、肺水肿等。剂量过大时可能出现一过性低血压。
总体来说,拜新同属于比较常用且安全的降压药,对于中重度高血压,需要联合其他类降压药一起使用。
吃硝苯地平片多久见效
硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂类降压药物,直接作用于血管壁平滑肌上的钙离子通道,阻滞钙离子进入细胞内,抑制血管收缩,扩张血管,起到降压作用,主要是扩张动脉血管,对静脉扩张弱,导致动静脉之间的毛血血管内液体潴留,静水压增高,水分从毛细血管渗透到组织间隙,引起局部水肿。这是这类药物主要的副作用,扩张外周血管之外,硝苯地平还可以扩张冠状动脉,拮抗冠脉痉挛,改善心肌细胞血液供应,缓解心肌缺血引起的心绞痛。
除了扩张血管降压作用之外,硝苯地平还等二氢吡啶类钙拮抗剂还能通过改善氧化应激减少平滑肌细胞增殖,增加管壁弹性纤维,减少胶原成分,从而起到改善动脉硬化,软化血管的作用,对心肌细胞则可以起到抑制心肌细胞增殖,预防和改善心室肥厚的作用,对冠状动脉可改善冠状动脉粥样硬化,有助于缩小粥样硬化斑块体积。
目前硝苯地平制剂主要包括硝苯地平片,硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。硝苯地平片口服后起效迅速,可迅速降压,但是维持时间短,需要一天三次服用,血药浓度起伏大,不能起到长效平稳的降压作用,过去因为药品品种有限,某些基层医院习惯用硝苯地平舌下含服的方式来作为高血压急症的紧急降压,舌下含服通过舌下丰富的血管丛迅速吸收入血,可避开口服胃肠道吸收过程,还能避免肝脏首过效应造成的生物利用度损失,因此起效迅速,降压作用强大,但是这种给药方式引起的血压大幅度下降,会造成重要脏器如心脏以及大脑血管的血液供应减少,对于有冠心病,颈动脉狭窄等冠状动脉粥样硬化性心血管疾病的人群,会引起心肌缺血和脑缺血,严重者会引起脑梗塞和心肌梗死的发生。因此对这类人群不建议用硝苯地平舌下含服紧急降压。
目前急诊高血压分为高血压急症和高血压亚急症,高血压急症的定义是短时间内血压严重升高收缩压>180mmHg,和或舒张压>120mmHg,并伴发进行性靶器官损害,如心梗,脑卒中,而高血压亚急症是指血压严重升高但不伴随靶器官损害,高血压亚急症患者一般无需过于激进的降压治疗,血压下降速度过快或幅度过大可能弊大于利,而对于高血压急症患者的降压,由于病情凶险,降压治疗应更加积极和慎重,并不是降压越快越好,越低越好,提倡静脉给药,便于控制降压幅度和速度。平稳降压是硬道理。
2014中国高血压基层管理指南对于高血压急症的处理原则对于舌下含服硝苯地平降压是这样描述的:慎用或不用舌下含服硝苯地平普通片。而2017年颁布的中国急诊高血压诊疗专家共识里,提到若血压急剧降低,会缩小血管床的自身调节空间,有时可导致组织灌注不足和梗死。除非静脉通路建立困难等特殊情况,不主张舌下或口服降压药物,而对于高血压亚急症的处理,提到应避免口服硝苯地平。因此,对于高血压急症的紧急降压,硝苯地平普通片无论是口服还是舌下含服都是不提倡的。而对于普通患者来说,无法鉴别高血压的升高程度和区分类型,不建议自行服药,应立即就医。
综上所述,硝苯地平片确实能起到迅速降压的作用,但是并不推荐用于高血压急症的治疗,无论是口服还是舌下含服。硝苯地平普通片用于长期降压不是不可以,但是需要每天服用三次,患者依从性差,因为是短效制剂,血药浓度波动大,不利于长期平稳的控制血压,降压治疗的原则是平稳长效,因此,目前主流的硝苯地平制剂是硝苯地平控释片。一天服用一次,缓慢匀速释放药物,平稳降压。
硝苯地平片吃了多长时间才能见效果
硝苯地平是钙离子阻滞剂,它能够扩张血管,有些人吃了会头晕头胀,牙龈增生,踝部水肿等。大部分人头疼头晕的症状,会逐渐消失。实在不能耐受可以换用其他类降压药。药物在体内消失一般需要5个半衰期,普通的硝苯地平片半衰期是4个小时左右,缓释片是12个小时左右。
硝苯地平片吃后多久才会起效果
硝苯地平缓释片多长时间起药效时间是根据服药方法来看的,一般情况下,硝苯地平缓释片口服效果比较好,一般在口服情况十分钟左右就起效,1到2小时,会达到药物最大作用,一般情况下,在临床上面,在紧急情况下,一般都是让患者舌下含服。
硝苯地平片能吃多久
硝苯地平缓释片儿1,一般服用1小时以后就会起效了,它主要是具有降压的作用。在服用该药物时候,尽量要按医生的遗嘱用药,不可以擅自加量或者是减量。服用该药物的时候,有时还容易引起头痛,发热,脸朝红等症状,严重时可以停用该药物。