推法的作用是什么(什么叫推法)
什么叫推法
（1）独轮手推车：独轮车可在狭窄的跳板、便桥和羊肠小道上行驶，能够原地转向，倾卸货物十分便利。
（2）两轮手推车：主要有老虎车、架子车和搬运散状物料的斗车等多种。
（3）三轮手推车：三轮手推车相较于两轮车，多了一个可绕铅垂轴回转的回转脚轮，能随着车辆运动方向的改变而自动调整到运行阻力最小的方向。
（4）四轮手推车：四轮手推车有两个可绕铅垂轴回转的回转脚轮。
推法的定义
一化成三角形行列式法
先把行列式的某一行（列）全部化为1，再利用该行（列）把行列式化为三角形行列式，从而求出它的值，这是因为所求行列式有如下特点：1各行元素之和相等；2各列元素除一个以外也相等。
充分利用行列式的特点化简行列式是很重要的。
二降阶法
根据行列式的特点，利用行列式性质把某行（列）化成只含一个非零元素，然后按该行（列）展开。展开一次，行列式降低一阶，对于阶数不高的数字行列式本法有效。
三拆成行列式之和（积）
把一个复杂的行列式简化成两个较为简单的。
四利用范德蒙行列式
根据行列式的特点，适当变形（利用行列式的性质——如：提取公因式；互换两行（列）；一行乘以适当的数加到另一行（列）去；...)把所求行列式化成已知的或简单的形式。其中范德蒙行列式就是一种。这种变形法是计算行列式最常用的方法。
五数学归纳法
当与是同型的行列式时，可考虑用数学归纳法求之。
六逆推法
建立起与的递推关系式，逐步推下去，从而求出的值。
有时也可以找到与，的递推关系，最后利用，
得到的值。
七加边法
要求：1保持原行列式的值不变；2新行列式的值容易计算。根据需要和原行列式的特点选取所加的行和列。加边法适用于某一行（列）有一个相同的字母外，也可用于其第列（行）的元素分别为n-1个元素的倍数的情况。
八综合法
计算行列式的方法很多，也比较灵活，总的原则是：充分利用所求行列式的特点，运用行列式性质及上述常用的方法，有时综合运用以上方法可以更简便的求出行列式的值；有时也可用多种方法求出行列式的值。
九行列式的定义
一般情况下不用。
推法分为哪三种
小儿按摩确实有保健、治疗的作用，但不是所有小孩子的病症都可以通过推拿来治愈，而且技师的手法非常重要。一般来说，小儿推拿在肌肉神经系统、呼吸系统、消化系统等方面疗效尤为显著。肌肉神经系统有遗尿、夜哭、近视、脊柱侧弯等；呼吸系统疾病有支气管炎、咳嗽、哮喘、呼吸道反复感染等；消化系统疾病有厌食、积食、腹痛、腹泻、便秘等。以上疾病都可以运用小儿推拿来治疗。么么侠小儿推拿的疗程需要因人因病辨证而定，一般每个疗程需要5次到10次，每日1次，持续1至2个疗程。轻的、急的常规疾病见效快，其他慢性疾病康复的时间长些。
推法的作用
小儿常用的推拿手法有:一推法，用拇指和食中二指指面沿同一方向运动，称为推返。推法主要包括直推，旋推，分推三种，直推是在表皮进行操作，不要推积皮下组织，直推法常用于现状穴位推也是只作用于表皮，不得带动皮下组织。
旋推法主要用于手部面状穴位，分推可行如直线也可弯曲。二拿法，拿法是用拇指和食中两指相对用力，拿一定部位和穴位做一紧一松的拿捏，拿法动作要缓和而有连贯性，不要断断续续，用力要有轻到重不可突然用力，拿法刺激较强常配合其他手法应用于颈项，肩部、四肢上的穴位和肌肉较丰满的部位。
三按法，按法是用手指或手掌按压小儿的一定部位或穴位，逐渐用力向下按压，主要包括三种形式，分别为拇指按法、中指按法和掌按法，按法是一种刺激较强的手法，常与揉法结合应用组成按揉腹和手法，按揉就是先按后揉或者边按边揉。
推法是什么
一指禅推法
用拇指指端、罗纹面或偏峰着力于一定位或经络穴位上，沉肩垂肘，以腕关节悬屈，运用腕间的摆动带动拇指关节的屈伸活动，以使之产生的功力轻重交替、持续不断地作用于经络穴位上，称为一指禅推法。
中文名一指禅推法[动作要领上肢肌肉放松，不可有蛮劲[适用部位头面部、颈项部、胸腹部临床应用头痛、失眠、面瘫、高血压
上肢肌肉放松，不可有蛮劲，手掌虚握拳。主要要领为沉肩，垂肘，悬腕，掌虚，指实，紧推慢移，蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面。
（1）沉肩：即肩关节放松，不要耸起，不要外展。（2）垂肘：肘部自然下垂。
（3）悬腕：腕关节自然屈曲。
（4）掌虚：半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的桡侧轻轻接触。
（5）指实：拇指的指端或指腹吸定于一点，不可跳跃或与体表产生摩擦。
（6）紧推慢移：紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右；慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。
（7）蓄力于掌，处力于指，着力于螺纹面：即本法产生的力应从掌而发，通过手指，传达至螺纹面并作用于患者体表，如此使力含而不露。
[适用部位]
本法适用于全身各部穴位。常用于头面部、颈项部、胸腹部、肩背部、腰骶部及四肢关节处。
[临床应用]
本法刺激量中等，属于平补平泻手法，接触面积较小，作用深透。临床上对内、外、妇、儿、伤各科的许多病症均可以本法治疗。如头痛、失眠、面瘫、高血压、胃脘痛、腹痛以及关节筋骨酸痛等症常用本法治疗。
[原理说明]
一指禅推拿疗法以阴阳五行、脏腑经络和营卫气血等中医基本理论为指导，以四诊为诊察手段，强调审证求因，因人而治，因病而治，因经络而治。临床手法操作遵循“循经络，推穴位”的原则，将意气集定于“指”（主要是大拇指），在经络穴位上施术，以激发经气运行，疏通经络，调整阴阳，扶正祛邪。一指禅推法用大拇指的指峰、指腹或偏峰面施术于一定穴位，因其接触面积小，压强大，加上持续而有节奏的操作，所以对全身各部穴位都能力透。为此，本疗法特别重视体功锻炼和手法训练，要求学者勤练“易筋经”功法和苦练手法基本功，以具备深邃的功夫与熟练的手法，这样才能在治疗时得心应手，手到病除。
推法应该怎么推
1。 按法是用栂指或掌根等部按压体表一定的部位或穴位，逐渐用力，深压捻动。以拇指端或指腹按压体表者,称为指按法;用掌按压者,称为掌按法。按法具有安心宁神、镇静止痛、开通闭塞、矫正畸形的作用，适用于全身各个部位及穴位，常用于防治心绞痛、胃脘痛、腹痛、筋骨劳伤等症。
2。摩法是用手掌掌面或食指、中指、无名指指面附着于体表一定部位上，以腕关节连同前臂作环形的有节律的抚摩。一般将掌面抚摩者,称为掌摩法;指面附着于一定部位之上者，称之为指摩法。运用摩法要注意肘关节微屈，腕部放松，指掌自然 D7 伸直，着力部分要随着腕关节连同前臂作盘旋活动，用力自然,每分钟120次左右。
摩法不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重，宜以中和之意施之。摩法刺激轻柔缓和，是按摩胸腹、胁肋部常用手法，具有理气和中、消积导滞、行气和血、消瘀散肿的作用，常用于防治脘腹冷痛、食积、胀痛、厥心痛、肺气肿、气滞及胸肋损伤等症。3。擦法是用手掌面、大鱼际或小鱼际部分着力于一定部位上，进行直线来回摩 擦。
擦法操作时腕关节要伸直,使前臂与手拉近相平，手自然伸开，注意着力部分要 紧贴皮肤，但不能硬用压力，以免损伤皮肤;擦时应直线往返，用力要稳，动作要均匀连续，一般速度每分钟100~120次。擦法刺激柔和、温热，适用于胸腹、腰背、四肢，常用于防治脾胃虚寒所致胃脘冷痛、颈项酸、手臂僵硬麻木等症。
4。滚法可分为侧滚法和握拳滚法。通过腕关节的屈伸、外旋的连续活动,使产生 的力持续作用于治疗部位上，称之为侧掌榱法;握拳，用示指、中指、无名指和小指的第二指关节凸起部着力滚动，称之为握拳滚法。接法压力较大，接触面较广，适用于肩背、腰臀及四肢等肌肉丰厚的部位。
滚法 具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛、增强肌肉活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳等作用，常用于防治风湿疼痛、麻木不仁、肢体瘫痪、运动功能障碍等症。5。推法指用手掌或手指向下、向外或向前推挤患者的肌肉。操作者放松上肢，肘关节微屈下垂，腕关节自然微屈，栂指着力，以螺纹面螺旋式向前推动；向后回旋， 压力均匀，一推一回，动作灵活。
运用推法要注意推时用力要稳，速度要缓慢，着力 部分要紧贴皮肤。推法可在人体各部使用，具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋、消肿活血等作用，常用于外感头痛、神经性头痛、脾胃不和与风湿疼痛等症的防治。6。揉法：用手指或手掌贴在患者皮肤等有关部位，压痛点或穴位处不移开，进行左右、 前后的内旋或外旋揉动，使施治部位的皮下组织随着施治的指或掌转动的方法，叫做揉法。
运用本法要注意手腕放松以腕关节连同前臂一起做回旋活动，腕部活动幅度可逐步扩大，压力要轻柔，一般每分钟120~160次。本法具有宽胸理气、消积导滞、活 138 血祛疲、消肿止痛等作用。7。搓法是用双手的掌面挟住一定部位，相对用力做快速搓揉，并同时上下往返移动。
运用搓法要注意双手用力对称，搓动要快，移动要慢。本法具有调和气血、舒筋 通络的作用，适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部为常用，一般作为推拿治疗的结 束手法。8。 拍击法：用虚掌拍打患者身体表面的方法称为拍法;用虚拳、掌根、掌侧、小鱼际叩击患者身体表面的方法，叫做击法。
因为两者动作相似，故合为拍击法。操作者腕关节的活动要灵活，用力要轻巧，有弹性。双手进行时，动作要协调。 拍法适用于头、肩、背、腰及四肢;击法用力较拍法重,可达肌肉深层、关节和骨骼， 主要用于肌肉丰厚的部位,如臀部、大腿和腰低部。9。 抖法是用双手握住患者上肢或下肢，微用力做连续的小幅度的上下颤动，使其 关节有松动感。
运用抖法时抖动幅度要小，频率要快。本法可用于四肢部，以上肢为常用，常与搓法配合，作为推拿治疗的结束手法。本法具有疏通经络、调和气血、松 解粘连、疏理肌筋、滑利关节的作用。10。 摇法是用一手握住关节近端的肢体，另一手握住关节远端的肢体，作缓和回旋 的转动。
摇法根据所摇部位有颈项部摇法、肩关节摇法、髋关节摇法、踝关节摇法等。摇法用力要柔和，不可使用蛮力和超过生理限度。本法具有滑利关节、增强关节 活动功能的作用。11。 掐法：用手指甲尖在患处一上一下重按穴位，或两手指同时用力抠掐，同时又不刺破皮肤的手法，叫做掐法。
掐法是重刺激手法之一，如临床急救常以指甲掐来代替针，为了避免刺破皮 肤，要掌握好指力，或在掐穴处垫块薄布，为增进疗效，缓解疼痛，掐后再轻揉一会儿。12。 捻法：用拇指与示指末端捏住施治的部位，着力于对合的左右或上下或前后的旋转 捻动，称为捻法。
操作者腕部要放松，动作要灵活连贯，用力要柔和，不可呆滞捻动，拇指、示指的搓揉动作要快，频率为每分钟200次左右，但移动要慢，即所谓紧 捻慢移。捡法刺激量较轻,具有滑利关节、畅通气血、消肿止痛的作用，常配合其他手法 使用。综上所述，强调手法技巧并不是说手法操作时不需用力，更不是否定力的作用，而是说力的运用必须与手法技巧完美地结合在一起，使手法既有力，又柔和，即 通常所说的“柔中有刚，刚中有柔，刚柔并济”。
力量是基础，技巧是关键，两者必须 兼有，缺一不可。体力充沛，能使手法技术得到充分发挥，运用起来得心应手;如果 体力不足，即使手法掌握得再好，运用起来也会有力不从心之感。因此，学习按摩降 脂疗法，必须先了解按摩常用手法及技巧。至于高脂血症按摩治疗需要多长时间则要根据患者的具体情况而定了。
一般情况下，每次按摩20~30分钟为宜，每日可做1~2次，体质好者，1个月为1个疗程;体 虚者1〜5个月为1个疗程。
推法的作用是什么?
推拿按摩经济简便，因为它不需要特殊医疗设备，也不受时间地点气候条件的限制，随时随地都可实行；且平稳可靠，易学易用，无任何副作用，受到很多人的欢迎，不光老人常常回去医院的理疗室定期保健，越来越多的年轻人也十分推崇中医按摩。 按摩的常用十七种手法： 1．推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍击法 9、抖法 10、运拉法 11、拿法 12、滚法 13、刮法 14、掐法 15、弹筋法（提弹法）16、拔法（分筋法）17、理筋法（顺筋法） 按摩手法大致分为7类： 1．摆动类手法：一指禅推法、各种振法、各种揉法、各种抖动法等。 2．摩擦类手法：推法、运法、擦法、刮法、搓法、摸法、梳法等。 3．挤压类手法：按、点、压、掐、捏、抓、弹法等。 4、叩击类手法：各种拍法、击法、点穴法等。 5．运动关节类手法；各种摇法、板法、伸屈法、端法、顶法等。 6．复合类手法：推摩法、按揉法、振颤法、点按法、牵抖法、旋转法、摇按法等。 7．特定手法：胸外心脏按压法、背法、踩跻法等。 推法 用手或掌等部分着力于被按摩的部位上，进行单方向的直线推动为推法。轻推法具有镇静止痛，缓和不适感等作用，用于按摩的开始和结束时，以及插用其他手法之间。重推法具有疏通经络，理筋整复，活血散瘀，缓解痉挛，加速静脉血和淋巴液回流等作用，可用于按摩的不同阶段。 (一)方法与步骤 1．用指或掌等部位着力于被按摩的部位上。 2．根据推法用力的大小，可分为轻推法和重推法。选定力度后进行单方向的直线推动。一般推3～5次。 (二)动作要领 1．轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。作全掌重推法时，四指并拢，拇指分开，要求掌根着力，虎口稍抬起，必要时可用另一手掌重叠按压于手背上，双手同时向下加压，沿着淋巴流动的方向向前推动。 2．指、掌等着力部分要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓慢而均匀，但不要硬用压力，以免损伤皮肤。 擦法 用手的不同部位着力，紧贴在皮肤上，作来回直线的摩动为擦法。具有温经通络，行气活血，镇静止痛，能提高皮肤温度，增强关节韧带的柔韧性等作用。轻擦法多用于按摩开始和结束时，以减轻疼痛或不适感。重擦法多插用于其他手法之间。 (一)方法与步骤 1．用手掌、大鱼际、小鱼际或掌根部位着力于皮肤上。 2．根据力量大小选择轻重手法作来回直线的摩动。 (二)动作要领 1．操作时腕关节要伸直，使前臂与手接近相平，以肩关节为支点，带动手掌作前后或左右直线往返擦动，不可歪斜。 2.按摩者手掌向下的压力要均匀适中，在擦动时以不使皮肤褶叠为宜。 3．擦法的速度一般较快，往返擦动的距离要长，动作要均匀而连贯，但不宜久擦，以局部皮肤充血潮红为度，防止擦损皮肤。 揉法 用手的不同部位，着力于一定的部位上，作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动的手法为揉；。具有加速血液循环、改善局部组织的新陈代谢、活血散瘀缓解痉挛、软化瘢痕、缓和强手法刺激和减轻疼痛的作用。全掌或掌根揉，多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指揉法多用于关节、肌腱部。拇、中指端揉是穴位按摩常用的手法。 (一)方法与步骤 1．用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指腹部分着力于皮肤上。 2．作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。 (二)动作要领 揉动时手指或掌要紧贴在皮肤上，不要在皮肤上摩动，手腕要放松，以腕关节连同前臂或整个手臂作小幅度的回旋活动，不要过分牵扯周围皮肤。揉捏法 拇指外展，其余四指并拢，手成钳形，将全掌及各指紧贴于皮肤上，作环形旋转的揉捏动作，边揉边捏边作螺旋形地向心方向推进的手法为揉捏法。具有促进局部组织的血液循环和新陈代谢，能增加肌力和防治肌肉萎缩，缓解肌肉痉挛，消除肌肉疲劳和活血散淤止痛等作用。多用于四肢、臀部等肌肉肥厚处，常与揉法交替使用。 搓法 用双手挟住被按摩的部位，相对用力，方向相反，作来回快速地搓动的手法为搓法。具有疏经通络，调和气血，松弛组织，缓解痉挛，加速疲劳消除，提高肌肉工作能力等作用。适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部和肩、膝关节处最为常用，常在每次按摩的后阶段使用。 (一)方法与步骤 1．双手呈抱物形着力于肢体部位，挟住被按摩的部位。 2．相对用力、方向相反，作来回快速地搓动，同时作上下往返移动。 (二)动作要领 1．操作时两手用力要对称，动作柔和而均匀，搓动要快，移动要慢。 2．运动前，若采用压力大、频率快而持续时间短的搓动，能提高肌肉的工作能力；运动后，若采用压力小、频率缓慢而持续时间较长的搓动，能加速消除肌肉的疲劳。 按法 用指、掌、肘或肢体的其他部分着力，由轻到重地逐渐用力按压在被按摩的部位或穴位上，停留一段时间(约30s)，再由重到轻地缓缓放松的手法为按法。具有疏筋活络，放松肌肉，消除疲劳，活血止痛，整形复位等作用。拇指按法适用于经络穴位，临床上常与拇指揉法相结合，组成“按揉”复合手法，以提高按摩效应及缓解用力按压后的不适感，掌按法多用于腰背部、肩部及四肢肌肉僵硬或发紧、也用于关节处，如腕关节、踝关节等。用指端、肘尖、足跟等点按穴位，是穴位按摩常用的手法。 (一)方法与步骤。 1．用指、掌、肘或肢体其他部分着力于皮肤上。 2．由轻到重地逐渐用力按压在被按摩的部位或穴位上，停留一段时间，再由重到轻地缓缓放松。 3．按法中以指按法和掌按法两种最为常用。拇指或示、中、环指面着力，按压体表某一部位或穴位，称指按法。用单掌或双掌掌面或掌根或双掌重叠按压体表某一部位，称掌按法。 (二)动作要领 1．按压着力部位要紧贴体表不可移动，操作时用力方向要与体表垂直，由轻逐重，稳而持续，使力达组织深部。 2．拇指按穴位要准确，用力以病人有酸、胀、热、麻等感觉为度。 摩法 用示指、中、环指指面或手掌面着力，附着于被按摩的部位上。以腕部连同前臂，作缓和而有节奏的环形抚摩活动的手法为摩法。具有和中理气，消积导滞，调节肠胃蠕动，活血散瘀和镇静、解痉、止痛等作用。刺激轻柔缓和舒适，常用于按摩的开始，以减轻疼痛或不适；常配合揉法、推法、按法等手法，治疗脘腹胀痛，消化不良，痛经等病症。 (一) 方法与步骤 1．用示指、中、环指指面或手掌面省力，附着于被按摩的部位。 2．肘关节要微屈，腕关节要放松，指掌关节自然伸直，轻轻放在体表上；腕部要连同前臂在皮肤上作缓和协调的环旋移动。 (二)动作要领 1．可沿顺时针或逆时针方向均匀往返的连贯操作。 2．每分钟频率约为120次。 3．用力不可太重。 拍击法 用手掌或手的尺侧面等拍击体表的手法为拍击法。常用的有拍打法、叩击法和切击法3种手法。均具有促进血液循环，舒展肌筋，消除疲劳和调节神经肌肉兴奋性的作用。多用于肩背、腰臀及四肢等肌肉肥厚处。缓缓的拍打和叩击，常用于运动后加速消除疲劳；用力较大，频率较快，持续时间短的切击。，常用于运动前提高神经肌肉兴奋性。单指或多指的叩击是穴位按摩常用的手法。 (一)方法与步骤 1．拍打时，两手半握拳或五指并拢，拇指伸直，其余四指的掌指关节屈曲成空心掌，掌心向下。叩击时，两手握空拳，尺侧面向下。也可用5个手指或3个手指或一个手指指端叩打在一定的部位上。切击时，两手的手指伸直，五指并拢，尺侧面向下。 2． 两手有节奏地进行上下交替拍打。 (二) 动作要领 1．拍打时，肩、肘、腕要放松，以手腕发力，着力轻巧而有弹性，动作要协调灵活，频率要均匀。 2．叩击和切击时，以肘为支点进行发力。叩击时肩、肘、腕要放松；切击时肩、肘、腕较为紧张，力达组织深部。动作要协调、连续、灵活。 抖法 分肢体抖动法和肌肉抖动法两种。肢体抖动法时，用双手或单手握住肢体远端，微用力作连续小幅度的上下快速抖动。肌肉抖动法时，用手轻轻抓住肌肉，进行短时间的左右快速抖动。具有疏筋通络、放松肌肉、滑润关节的作用。多用于肌肉肥厚的部位和四肢关节，常用于消除运动后肌肉疲劳，是一种按摩结束阶段的手法。 (一)方法与步骤 分肢体抖动法和肌肉抖动法两种。 1．用肢体抖动法时，用双手或单手握住肢体远端，微用力作连续小幅度的快速抖动(上肢可做上下左右的抖动，下肢一般可做上下抖动)。 2．用肌肉抖动法时，用手轻轻抓住肌肉，进行短时间的左右快速抖动。(二)动作要领 动作要连续、均匀，频率由慢到快，再由快到慢；抖动的幅度要小，频率一般较快，用力不要过大。运拉法 用一手握住被按摩者关节远端肢体，另一手握住关节近端肢体，在关节的生理活动范围内作被动性运动的手法为运拉法。具有滑润关节，舒筋活血，防止或松解关节粘连，改善关节运动功能和纠正小关节处的微细解剖位置改变等作用。适用于四肢关节及颈腰部。常在按摩的后阶段使用，能增进关节的活动幅度和消除关节屈伸不利等疲劳性酸痛。 (一)方法与步骤 1．按摩者一手握住关节远端肢体，另一手握关节近端肢体。 2．在关节的生理活动范围内作被动性的运动。 3．常用的有肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节的运拉法。 （1）肩关节运拉法：按摩者一手握住腕部或托住肘部，另一手按在肩部上方，然后使肩关节作外展、内收、旋内、旋外及环转运动， （2）肘关节运拉法：按摩者一手握住前臂远端，另一手轻轻托住肘后，然后使肘关节屈伸及旋转运动。 （3）腕关节运拉法：按摩者一手握住腕关节上方，另一手握住手掌中部，然后使腕关节作屈伸、内收、外展及旋转运动。 （4）髋关节运拉法：被按摩者取仰卧位，髋、膝屈曲。按摩者一手握住小腿下部，另一手扶住膝部上方，然后作髋关节的屈、伸、外展、内收和环转运动。 （5）膝关节运拉法：被按摩者取仰卧位。按摩者—手握住踝部，另一手按于膝关节上，然后使膝关节作屈伸与旋内旋外等运动。 （6）踝关节运拉法：被按摩者取坐位或仰卧位。按摩者—手握住小腿下部或托住跟部，另—手握住前足掌，然后作踝关节的屈伸、内收、外展及旋转运动。 (二)动作要领 1．运拉时动作要缓和，用力要稳；动作幅度要在生理活动范围内做到由小到大。 2．作环转运动时，可沿着顺时针或逆时针方向进行。 拿法 用单手或双手的拇指与食、中两指，或拇指与其他四指指面着力，作相对用力，在一定的穴位或部位上进行有节律的提拿揉捏为拿法。具有疏通经络，解表发汗，镇静止痛，开窍提神，缓解痉挛等作用。主要用于颈项、肩背及四肢部。临床上常拿风池等穴位及颈项两侧部位，治疗外感头痛；也用于运动过程中振奋精神，是穴位按摩的常用手法。 (一)方法与步骤 1．用单手或双手的拇指与示、中两指，或拇指与其他四指指面着力。 2． 作相对用力，在一定的穴位或部位上进行有节律的提拿。 (二)动作要领 1．操作时肩臂要放松，腕要灵活，以腕关节和掌指关节活动为主，用指面相对用力提拿。 2．用力要由轻到重，再由重到轻。 3．拿法刺激强度较大，拿捏持续时间宜短，次数宜少，拿后应配合使用轻揉法，以缓解强刺激引起的不适。 滚法 用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力，附着于一定部位上。通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地作用于被按摩的部位上，此为滚法。具有活血散瘀，消肿止痛，缓解肌肉痉挛，增强肌肉的活动能力和韧带的柔韧性，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。本法压力较大、接触面积较广，适用于肩背部、腰骶部及四肢部等肌肉较肥厚的部位，常用于治疗运动损伤及消除肌肉疲劳。 (一) 方法与步骤 1．用手指背侧小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力于皮肤上。 2．通过腕关节伸屈和前臂旋转的复合运动，持续不断地作用于被按摩的部位上。 (二)动作要领 1．肩臂和手腕要放松，肘关节微屈约120°，即腕关节屈曲、前臂旋后时向外滚动约80°，腕关节伸展，前臂旋前时向内滚动约40°。 2．着力要均匀，动作要协调而有节律，一般滚动的频率每分钟约140次。 刮法 拇指屈曲，用指甲(也可用硬币、匙等代替)在病变部位作单方向的匀速刮动的手法为刮法。松解粘连，消散瘀结，改 善病变部位的营养代谢和促进受伤组织的修复。常用于治疗髌骨张腱末端病。 (一)方法与步骤 1．拇指屈曲，用指甲(可用硬币、匙等代替)着力于病变部位上。 2．拇指端屈曲作单方向的匀速刮动。 (二)动作要领 1．刮动时用力要均匀。 2．刮时可蘸些水，切勿损伤皮肤。 掐法 用拇指指端或指甲缘着力，选取一定的部位或穴位，用持续或间断的力垂直向下按压的手法为掐法。具有消肿，防止粘连及开窍醒脑，提神解痉，行气通络的作用，适用于消除局部肿胀。常用于急救，是穴位按摩常用的手法。 (一)方法与步骤 1．用拇指指端着力，选取一定的部位或穴位上。 2．用持续或间断的力垂直向下按压。 (二)动作要领 1．用于局部消肿时，必须从肿胀部位的远心端开始，以轻巧而密集地手法向下切压皮肤，依次向近心端移动，移动的速度宜缓慢，用力不可过大。 2．用于点掐穴位时，要手握空拳，拇指伸直，紧贴示指桡侧缘，用拇指指端或指甲(以指代针)着力于穴位上，用力逐渐加重，以引起“得气”为度，掐后轻揉局部以缓解不适感。 3．用于急救时，手法宜重、快，但要防止指甲刺破皮肤。 筋法(提弹法) 用拇指与示、中两指或拇指与其他四指指腹将肌肉或肌腱速提速放的手法为弹筋法。具有舒筋活络，畅通气血，解痉止痛，对局部神经有强刺激作用。一般用于治疗肌肉酸痛和肌肉痉挛等。 (一)方法与步骤 1．用拇指与示、中两指或拇指与其余四指指腹将肌肉或肌腱拿住。 2．象木工弹墨线一样的形式，拿住肌肉速提速放。 (二)动作要领1． 用指腹着力，切勿用指端用力内掐。 2．用力要由轻到重，刚中有柔，每处每次可提l～3下，然后使用轻揉法，以缓解因提弹而引起的不适感。拨法(分筋、拨筋) 用双手的拇指指端陷压于一定部位上，适当用力作与韧带或肌纤维垂直方向来回拨动的手法为拨法。具有分离粘连，消肿散结，解痉止痛等作用。常用于治疗肌肉肌腱和韧带的慢性损伤。拨与揉结合，即拨揉是穴位按摩常用的手法。 （一）方法与步骤 1．用双手拇指或单拇指的指端陷压于一定部位上。 2．适当用力作与韧带或肌纤维垂直方向的来回拨动。 (二)动作要领 操作时拇指端要深按于韧带或肌肉、肌腱的一侧，然后做与韧带和肌纤维成垂直方向的拨动，好象弹拨琴弦一样。也可沿筋内的一端依次向另一端移动弹拨，使局部有酸胀感，并能耐受为度。 理筋法(顺筋法) 用拇指指腹压迫伤部，顺着肌纤维，韧带或神经行走的方向缓慢移动，以顺理其筋的手法为理筋法。具有调和气血，顺筋归位的作用。多用于治疗急性闭合性软组织损伤。 (一)方法与步骤 1．用拇指指腹压迫伤部。 2．顺着肌纤维、韧带或神经行走的方向缓慢移动，以顺理其筋。 (二)动作要领 1．操作时伤部应尽量放松，用一手拇指指腹固定伤部的健侧端，另一手拇指指腹沿着韧带、肌纤维和神经行走的方向向患端顺理，也可以从伤部的上端向下端顺理，反复数遍； 2．用力必须均匀持续，指腹移动必须缓慢。 捏法 1．用拇、食两指或拇、食、中三指提捏某一部位称为捏法。 2．用力较轻，适用于浅表的肌肤组织。 3．捏法应用于脊部称为“捏脊”。较长用于幼儿，可治疗消化不良。 扳法 1．用双手向同一方向或相反方向用力，使关节伸展或旋转，称为扳法。 2．临床上常用于治疗四肢关节功能障碍及脊椎关节小关节错缝等症。 3．常有：颈椎扳法、腰椎扳法、肩关节扳法（内收、上举）、 拉法 1．拉法属于牵拉、拔伸的方法，故也称为牵引法或拔伸法。 2．本法较多应用于中医伤科的正骨方面。 3．应用时动作要稳而持续，不可用一突发性的猛力；要根据不同的部位和病情，适当控制牵引拔伸的力量和方向。 4．常有：颈椎拔伸法、肩关节拔伸法、腕关节拔伸法、指间关节拔伸法。
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